masaż kończyny górnej: ręki, przedramienia i ramienia,
Pacjent siedzi na krześle, plecy oparte są o oparcie krzesła. Masowaną rękę układa na leżance w pronacji, z lekko zgiętym łokciem, w celu rozluźnienia mięśni przedramienia.
Masażysta siedzi na krześle, naprzeciw pacjenta.
Masaż klasyczny palców wykonujemy w kierunku dosercowym, t.j. od opuszka palca do stawów śródręczno – paliczkowych, w pasmach podłużnych. Każdy chwyt powtarzamy co najmniej dwa razy.
Faza przygotowawcza zabiegu masażu:
- wizualna i palpacyjna ocena reaktywności tkanek i reakcji ogólnej chorego,
- wizualna i palpacyjna ocena występowania zmian tkankowych (przeczulice, napięcie mięśniowe, zmiany łącznotkankowe, tkliwość bólowa),
- głaskanie wstępne okolicy palców, ręki, stawu promieniowo – nadgarstkowego i przedramienia, w celu udrożnienia naczyń żylnych i chłonnych.
Faza właściwa masażu:
GŁASKANIE
- głaskanie wszystkich palców równocześnie ( całą dłonią po obu stronach palców),
- głaskanie powierzchni grzbietowej i dłoniowej każdego palca ( głaskanie wykonujemy kciukiem i palcem wskazującym, gdzie kciuk układamy na stronie grzbietowej palca a wskaziciel – na stronie dłoniowej, głaszczemy od opuszki palca do stawu śródręczno - paliczkowego),
- głaskanie powierzchni bocznych każdego palca (głaskanie wykonujemy kciukiem i palcem wskazującym ),
- głaskanie jednoczesne wszystkich czterech powierzchni każdego palca (głaskanie wykonujemy kciukiem i palcem wskazującym obu rąk ),
- głaskanie czterema palcami jednoczesne wszystkich czterech powierzchni każdego palca(głaskanie wykonujemy palcami od pierwszego do czwartego jednej ręki ),
- głaskanie jednoczesne kciukami ( kciuki ułożone obok siebie, głaszczą powierzchnie boczne i grzbietową każdego palca, następnie obracamy rękę i głaszczemy stronę dłoniową każdego palca )
ROZCIERANIE
- rozcieranie oburącz wszystkich palców jednocześnie ( tzw. „Głaskanie rozcierające” – układamy rękę pacjenta między nasze dłonie tak, by były one ustawione poprzecznie do palców masowanego. Wykonujemy ruch naprzemienny, podobny do zacierania rąk).
- rozcieranie powierzchni grzbietowej i dłoniowej każdego palca ( kciuk po stronie grzbietowej a palec wskazujący po stronie dłoniowej – wykonujemy rozcieranie naprzemienne przypominające formowanie kulki z plasteliny).
- rozcieranie powierzchni bocznych każdego palca (wykonujemy rozcieranie naprzemienne j/w, układając kciuk i wskaziciel na stronach bocznych każdego palca ),
- rozcieranie stawów międzypaliczkowych i śródręczno – paliczkowych ( rozcieramy naprzemiennie, punktowo, kciukiem i wskazicielem, strony: grzbietową i dłoniową a potem boczne każdego stawu ),
- rozcieranie „pierścieniowe” każdego palca ( rozcieramy naprzemiennie oraz jednocześnie wszystkie cztery powierzchnie każdego palca, za pomocą kciuka i wskaziciela obu rąk ).
- rozcieranie kciukami ( rozcieramy naprzemiennie, pasmowo kciukami, rozpoczynając od powierzchni bocznych, potem grzbietową każdego palca, a po odwróceniu ręki – powierzchnię dłoniową palców ).
UGNIATANIE ( UCISKI )
- uciski powierzchni grzbietowej, dłoniowej oraz bocznych ( kciukiem i wskazicielem uciskamy paliczki podczas głaskania, wpierw na stronach: grzbietowej i dłoniowej a następnie na bocznych każdego palca).
- uciski „ pierścieniowe” każdego palca ( kciuki i wskaziciele obu rąk, uciskają naprzemiennie i jednocześnie paliczki każdego palca)
- uciski czteroma palcami jednej ręki ( wykonujemy uciski jednoczesne paliczka każdego palca, układając kciuk na stronie bocznej palca, wskaziciel na grzbietowej, palec środkowy – na bocznej a serdeczny na dłoniowej).
Faza utrwalająca masażu:
- GŁASKANIE KOŃCOWE głębokie i powierzchowne okolic funkcjonalnie związanych z miejscem chorobowym,
- NACIĄGANIE PALCÓW ( TRÓJSTOPNIOWA TRAKCJA każdego palca osobno ):
Palce jednej ręki obejmują dla stabilizacji kość śródręcza, która jest połączona z rozciąganym palcem, uchwyconym z kolei przez palce naszej drugiej ręki. Wykonujemy trzykrotny, stopniowo zwiększający siłę ruch oddalający powierzchnie stawowe palca. W taki sam sposób opracujemy stawy wszystkich palców .
- WAŁKOWANIE - między swoje dłonie ułożone prostopadle do dłoni pacjenta wkładamy jeden palec i wykonujemy powolny ruch jak przy zacieraniu rąk.
- ĆWICZENIA BIERNE I CZYNNE stawów palców i stawu promieniowo – nadgarstkowego.